Тканевая терапия

Тканевая терапия

Одним из вспомогательных методов лечения глаукомы, который может служить полезным дополнением к миотическим средствам и антиглаукоматозным операциям, является тканевая терапия, или лечение биогенными стимуляторами, предложенное В. П. Филатовым в 1933 г. При глаукоме тканевая терапия была применена впервые В. П. Филатовым и И.Г. Ершковичем в 1938 г. в виде внутримышечных инъекций рыбьего жира и, имплантаций консервированной кожи и плаценты.

С. Б. Розовская (1946) с успехом применила экстракт консервированных листьев алоэ и имплантацию консервированной кожи у 27 больных глаукомой на 46 глазах. Ввиду того что у нескольких больных от обычных дозировок отмечалось повышение внутриглазного давления, С. Б. Розовская считает целесообразным применять малые дозы экстракта алоэ — 0,2 — 0,5 мл.

В нашей работе, совместной с Л. Д. Данчевой (1953), были проведены наблюдения по применению тканевой терапии в дополнение к миотическим средствам у 134 больных глаукомой на 204 глазах, а также подвели итоги наблюдениям, проведенным в школе В. П. Филатова у 235 больных глаукомой на 377 глазах.

Общие результаты были таковы. Под влиянием тканевой терапии, проведенной в дополнение к миотическим средствам или антиглаукоматозной операции, острота зрения повысилась в 41,6 % случаев, поле зрения расширилось в 49,6 % и улучшилась регуляция внутриглазного давления в 29 %. Анализ эффективности тканевой терапии в зависимости от степени компенсации и стадии развития глаукоматозного процесса дал следующие результаты. При субкомпенсации улучшение регуляции внутриглазного давления было получено в 40 % случаев, причем в 22,8 % наступила нормализация внутриглазного давления. При некомпенсированной глаукоме улучшение внутриглазного давления имело место только в 5,4 % случаев. Таким образом, тканевая терапия оказывает благоприятное влияние на внутриглазное давление только при субкомпенсированной глаукоме, при некомпенсированной она почти неэффективна.

Что касается влияния тканевой терапии на регуляцию внутриглазного давления в зависимости от стадии развития глаукомы, то полученные результаты весьма показательны. В начальной стадии улучшение регуляции внутриглазного давления было получено у 37,5% больных, в развитой стадии — у 24,6%, а в далеко зашедшей только — у 9,8% больных. В отношении зрительных функций отмечается несомненный эффект как при начальной и развитой, так и при далеко зашедшей глаукоме.

Из приведенных данных видно, что если от применения тканевой терапии можно ожидать повышения зрительных функций во всех стадиях развития заболевания (кроме абсолютной глаукомы), то благоприятное воздействие на внутриглазное давление наблюдается только при субкомпенсированной глаукоме и чаще в начальной стадии процесса.

Смотрите также: