Резерпин

Резерпин

В комплексной терапии глаукомы применяется также резерпин, основными фармакологическими свойствами которого является успокаивающее влияние на центральную нервную систему и гипотензивное действие на общее кровяное давление. Ганглиоблокирующего влияния резерпин не оказывает.

Kaplan и Pilger (1957) отмечают, что резерпин вызывает снижение внутриглазного давления при глаукоме. Из 38 исследованных глаз на 10 было получено снижение офтальмотонуса на величину от 3 до 10 мм. Эффект наблюдался после применения резерпина в течение нескольких недель.

М. Я. Фрадкин с соавторами (1961) рекомендуют в числе других средств консервативного лечения глаукомы прием резерпина по 0,1 мг 2 раза в день за исключением больных с артериальной гипотонией.

И. А. Сихарулидзе и Т. А. Алексидзе (1961) при исследовании 70 больных гипертонической болезнью и 10 больных глаукомой наблюдали, что под влиянием резерпина наряду со снижением общего кровяного давления и давления в нейтральной артерии сетчатки снижается и офтальмотонус.

Понижение внутриглазного давления, по мнению авторов, зависело от уменьшения индекса соотношения давления в центральной артерии сетчатки и плечевой артерии.

Peczon и Grant (1964) указывали, что при приеме внутрь резерпина наблюдается лишь незначительное понижение внутриглазного давления при глаукоме. Это относится также и к больным, страдающим одновременно глаукомой и гипертонической болезнью. Среди средств, благоприятно действующих на обменные процессы в тканях центральной нервной системы, следует упомянуть глютаминовую кислоту, которая применяется для лечения глаукомы.

Глютаминовая кислота содержится в белках серого и белого вещества головного мозга, участвует в его белковом и углеводном обмене и стимулирует окислительные процессы. Глютаминовая кислота, связывая аммиак, способствует нормальной деятельности клеток головного мозга.

Основываясь на экспериментальных данных М. Я. Фрадкина, в Институте глазных болезней имени Гельмгольца с 1954 г. начали применять глютаминовую кислоту в комплексе других средств при лечении глаукомы.

М. Я. Фрадкин, А. Я. Виленкина и Е. Н. Семеновская (1965) провели изучение лечебного эффекта глютаминовой кислоты у 12 больных с первичной глаукомой. Дозировка препарата по 0,5 г 4 раза в день в течение 2 месяцев. На 2 глазах с некомпенсированной и на 7 с субкомпенсированной глаукомой наступила регуляция внутриглазного давления. На 10 глазах сохранилась субкомпенсация, но в 4 из них снизился уровень суточной кривой. У 5 больных расширилось поле зрения на цвета. Электрофизиологические исследования показали нормализацию электроэнцефалограммы и повышение лабильности корковых клеток.

Нужно полагать, что перечисленные средства, действующие на нервную систему, являются полезным дополнением к миотикам и займут соответствующее место в комплексной терапии глаукомы.

Смотрите также: